תסמונת מוות פתאומי של תינוקות (SIDS) ושינה

תסמונת מוות פתאומי של תינוקות (SIDS) היא מוּגדָר כמו מוות פתאומי ובלתי צפוי של תינוק מתחת לגיל 12 חודשים שנותר בלתי מוסבר לאחר סקירת ההיסטוריה הקלינית, נתיחה מלאה וחקירת זירת מוות. הידוע גם בשם מוות בעריסה או מוות בעריסה, SIDS הוא חלק מתת-קבוצה גדולה יותר של מצבים המכונה מוות פתאומי בלתי צפוי של תינוקות (SUID).

בְּעֵרֶך 1,360 מקרי מוות יוחסו ל-SIDS בשנת 2017. רוב מקרי המוות הללו התרחשו בין הגילאים שנה עד שישה חודשים. בעוד שהסיבה הספציפית שלה לא ידועה ברובה, הורים יכולים להפחית את הסיכון ל- SIDS על ידי הכנה ותחזוקה של אזור שינה בטוח עבור התינוק שלהם. המשך לקרוא כדי ללמוד עוד על SIDS וכיצד אתה יכול להבטיח את הבטיחות המרבית עבור התינוק הישן שלך.

גורמי סיכון SIDS

מחקרים עדכניים מצביעים על כך שהגורמים הבאים יכולים להעמיד תינוקות בסיכון גבוה יותר ללקות בשבש-ראש:



    שינה בצד או בבטן: חוקרים ביססו קשר חזק בין SIDS לבין תנוחת שינה. ה מצבי נטייה (בטן) וצד מגביר את הסיכון להיפרקפניה, הצטברות פחמן דו חמצני והיפוקסיה, מחסור בחמצן ברקמת הגוף. בנוסף, שינה בקיבה יכולה להפחית את קצב איבוד החום של התינוק ולהעלות את טמפרטורת הגוף שלו, לגרום להם להתחמם יתר על המידה, וגם להשפיע על אופן פעולת מערכת הלב וכלי הדם שלהם. תנוחת השינה בצד נחשבת למסוכנת לא פחות, ותינוקות נוטים יותר להתגלגל על ​​הבטן כאשר הם נחים על הצדדים. ההנחיות העדכניות ממליצות לשים תינוקות בתנוחת שכיבה (שינה גב) עד שהם מגיעים לשנה. זה כולל שנת לילה ותנומות יום. גיל: תינוקות מתחת לגיל שישה חודשים מייצגים בערך 90 אחוז מכלל מקרי המוות הקשורים ל- SIDS. מאמינים שהסיכון לשיא של SIDS בין חודש לארבעה חודשים. בנוסף, פגים עם משקלי לידה נמוכים נחשבים בסיכון גבוה יותר ללקות ב-SIDS. שינה גב עקבית נחשבת חשובה במיוחד עבור פגים. סביבת שינה: לכל זרם הנחיות להורים ולמטפלים , תינוקות צריכים לישון על משטחים יציבים ושטוחים המכוסים בסדינים מצוידים. אזור השינה של התינוק לא צריך להכיל שמיכות רכות, כריות, צעצועים או רפידות פגוש. אחוז ניכר מהתינוקות שמתים מ- SIDS נמצאים כשראשיהם מכוסים בחפצי מצעים. הורים צריכים גם לוודא שאין פערים בין קצה המזרון לעריסה שתי אצבעות נחשב לכלל האצבע הסטנדרטי. שיתוף מיטה: למרות שנוהג נפוץ להורים, שיתוף מיטה עם תינוק אינו מעודד מכיוון שמיטות מבוגרים אינן מותאמות לבטיחות ילדים. הקשר בין שינה משותפת לבין SIDS עדיין בבדיקה, אבל זה יכול להגביר את הסיכון של הילד לחנק, נפילה וסכנות אחרות. מזרנים רבים למבוגרים מצוידים גם במצעים רכים, שמיכות או שמיכות שיכולות לכסות את ראשו של התינוק, וחומרים אחרים המגבירים את הסיכון ל- SIDS. עם זאת, מומלץ להורים לחלוק חדר שינה עם תינוקם בזמן שהם ישנים בעריסה או בעריסה. SIDS יכול להופיע בפתאומיות ולעיתים קרובות תינוקות משמיעים מעט רעש, כך ששיתוף חדר מאפשר להורים לפקוח עין על הקטן שלהם לאורך כל הלילה. הורים צריכים לשקול לחלוק חדר שינה עם תינוקם לפחות בששת החודשים הראשונים, ועד שנה במידת האפשר. טַבָּק: כמעט כל מחקר אפידמיולוגי גדול הכולל SIDS הצביע על עישון כגורם סיכון מרכזי. זה כולל אמהות לעתיד המעשנות בהריון על פי מחקרים מסוימים, ניתן היה למנוע עד שליש ממקרי המוות הקשורים ל- SIDS אם אמהות נמנעו לחלוטין מעישון במהלך ההריון. חשיפת ילודים ותינוקות לעשן סיגריות גם היא עלולה להיות מסוכנת. הסיכון ל- SIDS גבוה במיוחד עבור תינוקות החולקים מיטה עם מישהו שמעשן, גם אם הם לא מעשנים בזמן השינה. כּוֹהֶל: צריכת אלכוהול בהריון עלולה להגביר את הסיכון ל- SIDS עבור תינוקות לאחר לידתם, כמה מחקרים הראו. זה כולל שימוש באלכוהול בתקופות מיד לפני ואחרי ההתעברות, כמו גם בשליש הראשון. הַאֲכָלָה: תינוקות שמניקים נחשבות בסיכון נמוך יותר ל- SIDS מאשר אלו שאינן שותות חלב אם. הסיכונים נמוכים גם עבור תינוקות הניזונים אך ורק בהשוואה לאלו שדיאטת חלב האם שלהם מתווספת בפורמולה או במזון מוצק. אמהות לא צריכות להניק על כיסאות, ספות ומשטחים זקופים אחרים שבהם הן עלולות להירדם, מכיוון שזהו סכנת חנק עבור תינוקות.

יש חשד לסיכוני SIDS, אך לא נחקרו מספיק כדי להסיק מסקנה נחרצת. לדוגמה, מחקרים זיהו אוורור לקוי של חדר השינה כגורם סיכון פוטנציאלי ל- SIDS, אך יש צורך במחקר נוסף בנושא זה.



קים קרדשיאן ותלבושת ליל כל הקדושים של קאני ווסט

גורמי סיכון אחרים הופרכו במידה רבה. אחת הדוגמאות הבולטות היא חיסונים. תינוקות רבים מקבלים מספר חיסונים במהלך ששת החודשים הראשונים לחייהם, כאשר הסיכוי הגבוה ביותר להתרחש SIDS. גל מקרי מוות של SIDS התרחש בסוף שנות ה-70, ובאותה עת היו חשדו כי מקרי המוות היו קשורים לחיסון דיפתריה-טטנוס טוקסואידים-שעלת. עם זאת, מחקרים שלאחר מכן מציינים שאין קשר בין SIDS לבין חיסונים כלשהם.



מגמות SIDS

בשנת 1994, המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם והמכון הלאומי לבריאות של ארה'ב הובילו את יוזמת חזרה לשינה כדי לחנך את ההורים לגבי SIDS וגורמי הסיכון שלו. הקמפיין התבסס על המלצה משנת 1992 של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), שקבעה כי תינוקות היו בטוחים ביותר בזמן שינה על הגב או הצד. המלצה זו עודכנה מאוחר יותר כך שרק תנוחת הגב בטוחה. כיום, אותה תוכנית פועלת תחת השם Safe to Sleep.

בשנת 1992, 120 תינוקות מתו מ- SIDS לכל 100,000 לידות חי. מ-1992 עד 2001, מקרי המוות של SIDS בארה'ב ירדו ב-53%. מספר זה נשאר קבוע במשך מספר שנים, ולאחר מכן דווח על ירידות נוספות בין 2009 ל-2013. נכון ל-2017, מספר מקרי המוות של SIDS לכל 100,000 לידות חי ירד מתחת ל-40. כמה מחקרים מראים כי הירידה במקרי SIDS קשורה לגידול מספר הורים שממקמים את תינוקותיהם בתנוחת שינה אחורית.

אגורה מחיי ה -600 ק"ג עכשיו

עם זאת, SIDS נותרה סיבת המוות העיקרית של תינוקות בין הגילאים 28 ימים עד שנה. יתר על כן, כמה מחקרים סטטיסטיים מצאו פערים בין קבוצות גזע ואתניות שונות. בסקרים של אמהות עם רקע גזעי ואתני שונה, חוקרים ציינו מגמות מסוימות לגבי שינה משותפת עם תינוקות, הנחת תינוקות על הגב לשינה ושימוש במצעים רכים בעריסות. גורמים סוציו-אקונומיים עשויים גם הם לשחק, שכן משפחות בעלות הכנסה נמוכה עם יותר מילד קטן אחד עשויות לפנות לשיתוף עריסה או שיתוף מיטה כדי לחסוך במקום.

קריאה קשורה

  • מתי ילדים צריכים להפסיק לנמנם?
  • ילד ואמא ישנים
  • קבוצת ילדים יושבת על הרצפה בבית הספר

בנים נוטים מעט יותר למות מ- SIDS מאשר תינוקות. היסטורית, האמינו שתינוקות נמצאים בסיכון גבוה יותר ל- SIDS בתקופות קרות יותר של השנה, אך נתונים סטטיסטיים עדכניים יותר מראים כי מקרי מוות SIDS מחולקים באופן שווה יותר בין חודשים חמים לקרים יותר. קבל את המידע העדכני ביותר בשינה מהניוזלטר שלנוכתובת הדוא'ל שלך תשמש רק לקבלת הניוזלטר gov-civil-aveiro.pt.
מידע נוסף ניתן למצוא במדיניות הפרטיות שלנו.



כיצד הורים יכולים להפחית את הסיכון ל- SIDS?

למרות שהרבה עדיין לא ידוע על הגורם ל- SIDS, המומחים של ימינו ממליצים להורים לנקוט באמצעים הבאים על מנת להפחית את הסיכון של ילדם ל- SIDS.

  • הנח תמיד את תינוקך במצב שכיבה (גב) לשינה. זה חל הן על תנומות היום והן לשנת לילה. עם זאת, מיקום נוטה (קיבה) נחשב בטוח יחסית אם התינוק ער, ער ומפוקח, למשל, כאשר הוא עושה זמן בטן.
  • הימנע מעישון במהלך ההריון ואל תחשוף את תינוקך לעשן סיגריות.
  • אין לשתות אלכוהול או להשתמש בסמים לא חוקיים בכל שלב של ההריון.
  • חלקו את חדר השינה עם תינוקכם ישן בעריסה או בעריסה למשך מינימום של 6 חודשים ועד שנה, במקום לחלוק איתו מיטה.
  • הנקה את ילדך, אם אפשר. הסר מצעים רכים מהמזרן שלך לפני הנקה במיטה, והימנע מהנקה על ספות וכיסאות זקופים.

יתר על כן, הוועדה האמריקאית לבטיחות מוצרי צריכה (CPSC) מציעה את ההנחיות הבאות למניעת SIDS עבור עריסות וכיסאות:

  • על פי הדיווחים האחרונים, המשטחים הבטוחים ביותר לתינוקות הם שטוחים ונוקשים עם שיפועים של 10 מעלות או פחות. משטחים רכים מגבירים את הסיכון ל- SIDS.
  • לעולם אל תניח כריות, שמיכות או מצעים רכים בעריסה או בעריסה של התינוק.
  • מדוד מרווחים בין המזרון לעריסה כדי להבטיח שהם לא יהיו בעובי של יותר משתי אצבעות.
  • בעת הרכבת העריסה או העריסה, עקוב אחר ההוראות בקפידה וודא שכל שלב הושלם. צור קשר עם היצרן אם נשארו לך חלקים, חלק חסר, או אם אתה נתקל בבעיות אחרות במהלך תהליך ההתקנה - ואל תיתן לתינוק לישון בעריסה או בעריסה עד שהבעיות נפתרו.
  • לעולם אל תשתמש בעריסות או עריסות ששונו, או בדגמים שגילם מעל 10 שנים.
  • אין למקם את העריסה או העריסה ליד חלונות עם תריסים או כבלי וילונות, מכיוון שאלה עלולים להוות סכנת חנק. כמו כן, שימו לב לכבלי מוניטור לתינוק.
  • בנוסף, עקוב אחר ההוראות המתאימות בעת הרכבת חצרות משחקים ומבנים אחרים עבור ילדך.

שאלות נפוצות

מתי התינוק שלי יכול לישון על הצד או הבטן?

על פי ההנחיות הנוכחיות, יש להמשיך לישון תינוקות בשכיבה (גב) עד שהם מגיעים לגיל שנה לפחות. ברגע שתינוק יכול להתגלגל ממצב שכיבה (בטן) למצב שכיבה (גב) וממצב שכיבה למצב שכיבה ללא סיוע, התינוק צריך להיות בטוח לישון בכל תנוחה שהוא מעדיף.

מאסטרשף ג'וניור עונה 1 איפה הם עכשיו

האם שינה מהצד אינה בריאה יותר עבור יילודים?

קיימת אמונה מתמשכת בקרב מטפלים וצוותי תינוקות בארה'ב כי מיקום ילודים על הצד מסייע בניקוי מי השפיר מדרכי הנשימה שלהם. עם זאת, ה-AAP קובע שאין ראיות לכך שהעמדה הצדדית מועילה יותר בהקשר זה. הורים צריכים להניח את תינוקם בשכיבה ברגע שהילד יכול לישון בעריסה או בעריסה. טיפול עור לעור מומלץ מרגע שהאם מתעוררת לאחר הלידה ועד שהתינוק מוכן לעריסה או לעריסה.

אם אני משתמש במוניטור לתינוק, האם אוכל להניח את העריסה/כיסנית של התינוק שלי בחדר נפרד?

תינוקות רבים שמתים מ- SIDS עושים זאת מבלי לעשות רעש או להיאבק. לכן, מוניטור תינוק - במיוחד כזה ללא מעקב וידאו - עלול שלא להתריע על מצבים מסוכנים. רוב המומחים מסכימים שחלוקה בחדר עם העריסה או העריסה של תינוקך היא השיטה הבטוחה ביותר לפחות לששת החודשים הראשונים לחייו, אם לא בשנה הראשונה.

האם שתייה קטנה בשליש הראשון תגביר את הסיכון של התינוק שלי ללקות בשבץ מוחי?

האם קייט מידלטון שוב בהריון?

המידע והנתונים הנוגעים לשתייה במהלך ההריון יכולים להיות סותרים במקצת. על פי מרכזים לבקרת מחלות (CDC) , נשים לא צריכות לצרוך אלכוהול בשום שלב של ההריון, כולל בזמן ההתעברות. צריכת אלכוהול נחשבת א גורם סיכון מרכזי עבור SIDS.

היכן אוכל למצוא עריסה או עריסה בטוחה לילד שלי?

החל משנת 2011, יצרני עריסות חייבים לדבוק הנחיות ספציפיות בסמכות ה-CPSC. עם זאת, עליך לזכור שהמזרון שתבחר עבור ילדך הוא גם חיוני להפחתת הסיכון שלו ללקות בשבש. עיין בצוות בטיחות לעריסה אלה ובהנחיות ה-CPSC הנוספות המפורטות קודם לכן במדריך זה כאשר אתה קובע אם עריסה או עריסה בטוחים עבור ילדך.

  • הכתבה הזו הייתה מועילה?
  • כן לא
  • הפניות

    +10 מקורות
    1. 1. Duncan, J. R., & Byard, R. W. (2018). SIDS מוות פתאומי של תינוקות וילדות מוקדמת: העבר, ההווה והעתיד. הוצאת אוניברסיטת אדלייד. נלקח מ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513376/
    2. 2. משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי. (2019). עובדות מהירות על SIDS. בטוח לישון. נלקח מ https://safetosleep.nichd.nih.gov/safesleepbasics/SIDS/fastfacts
    3. 3. כוח המשימה של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים בנושא תסמונת מוות פתאומי של תינוקות. (2016, נובמבר). SIDS ומקרי מוות אחרים של תינוקות הקשורים לשינה: בסיס עדויות לשנת 2016 המלצות מעודכנות לסביבת שינה בטוחה לתינוקות (מס' e20162940). רפואת ילדים: כתב העת הרשמי של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2940
    4. ארבע. החטיבה לבריאות הרבייה, המרכז הלאומי למניעת מחלות כרוניות וקידום בריאות. (2019, 9 בדצמבר). מוות פתאומי בלתי צפוי של תינוקות ותסמונת מוות פתאומי של תינוקות. מרכזים לבקרת מחלות. נלקח מ https://www.cdc.gov/sids/Parents-Caregivers.htm
    5. 5. הנציבות האמריקאית לבטיחות מוצרי צריכה. (נ.ד.). שינה בטוחה - מרכז מידע על עריסות ומוצרי תינוקות. אוחזר ב-2 בספטמבר 2020, מ- https://www.cpsc.gov/SafeSleep
    6. 6. קמפיין בטוח לשינה. (2018, אוקטובר). הנקה את תינוקך כדי להפחית את הסיכון ל- SIDS. יוניס קנדי ​​שריבר המכון הלאומי לבריאות הילד והתפתחות האדם. נלקח מ https://www.nichd.nih.gov/sites/default/files/2018-11/Breastfeed_Baby_SIDS_final.pdf
    7. 7. המרכז הלאומי לחיסונים ומחלות נשימה. (2020, 3 בפברואר). לוחות חיסונים. מרכזים לבקרת מחלות. נלקח מ https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html
    8. 8. המרכז הארצי למומים מולדים ולקויות התפתחותיות, מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2020, 30 באפריל). הפרעות בספקטרום אלכוהול עוברי (FASDs): שימוש באלכוהול בהריון ספרדית. מרכזים לבקרת מחלות. נלקח מ https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/alcohol-use.html
    9. 9. המרכז הארצי למומים מולדים ולקויות התפתחותיות, מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2020ב, 30 ביוני). ממצאים מרכזיים: שכיחות ומאפיינים של נשים בסיכון להריון חשוף לאלכוהול. מרכזים לבקרת מחלות. נלקח מ https://www.cdc.gov/ncbddd/fasd/features/prevalence-at-risk.html
    10. 10. הנציבות האמריקאית לבטיחות מוצרי צריכה. (2014, 24 במרץ). עריסות בגודל מלא (תקנות חוקים ותקנים). נלקח מ https://www.cpsc.gov/Regulations-Laws--Standards/Rulemaking/Final-and-Proposed-Rules/Full-Size-Cribs

מאמרים מעניינים